Тема миграционной политики и её влияния на различные сферы жизни общества продолжает оставаться одной из самых обсуждаемых. В ходе изучения читательских откликов на предыдущие публикации автор, Фома, столкнулся с тревожными сообщениями: мигранты начали активно занимать врачебные должности в больницах и поликлиниках. Хотя в его родном городе такого явления не наблюдается, возникла необходимость глубоко разобраться в причинах и масштабах этой проблемы.
Здравая мысль пришла во время сна. Коллаж автора.
Для сбора информации Фома использовал личные контакты: его близкий родственник, практикующий хирург, помог выйти на коллег из медицинской среды, которые поделились своими наблюдениями. Дополнив эти сведения данными из открытых источников, автор сформировал целостную картину происходящего.
1. География явления
Важно отметить, что феномен трудоустройства мигрантов, а также лиц с нерусскими фамилиями, в медучреждениях не является повсеместным. Наиболее остро ситуация складывается в северных и удалённых регионах страны: Якутии, Мурманской области, Ненецком и Чукотском автономных округах. Крупнейшие города-миллионники, такие как Москва и Санкт-Петербург, также лидируют по численности такого персонала. В других крупных населённых пунктах пока ещё преобладают местные кадры, но тенденция вызывает опасения.
2. Ключевые причины сложившейся ситуации
1. Экономическая выгода руководства. Современная система финансирования медучреждений предполагает наличие собственного бюджета и фонда оплаты труда (ФОТ), которым главный врач распоряжается по своему усмотрению. В отличие от советской системы с жёсткой тарифной сеткой, сегодня у руководства есть стимул экономить на зарплатах рядовых сотрудников. Наняв менее требовательного в финансовом плане сотрудника-мигранта (условно «Джамшута»), главврач может перенаправить сэкономленные средства, в том числе и на увеличение собственного дохода.
2. Дефицит кадров в непривлекательных учреждениях. Мигранты и иностранные специалисты концентрируются не во всех больницах, а в тех, куда не идут местные врачи. Речь идёт о районных поликлиниках, небольших больницах, фельдшерско-акушерских пунктах с низкими зарплатами и тяжёлыми условиями труда. Квалифицированные российские врачи, пользуясь высоким спросом на рынке, уходят в более престижные федеральные центры или крупные больничные комплексы. Чтобы не закрывать социально важные объекты, руководство вынуждено нанимать «кого придётся», лишь бы сохранить за собой пост и контроль над бюджетом.
3. Внедрение стандартизированных протоколов лечения. После так называемой «оптимизации» здравоохранения в систему были внедрены жёсткие клинические рекомендации и экономические стандарты лечения, заимствованные из западной практики. Для каждой болезни теперь существует детально прописанный сценарий, который врач должен неукоснительно соблюдать. Это делается в первую очередь для минимизации расходов страховых компаний, а не для учёта индивидуальных особенностей пациента. При таком подходе роль врача сводится к техническому исполнителю, что теоретически позволяет заменить его человеком с минимальной квалификацией, прошедшим краткий инструктаж. Однако, чтобы не пугать пациентов, на эту роль выбирают мигранта, а не, образно говоря, дрессированное животное.
Обратите внимание: Почему милитаризация космоса является одной из острых проблем для мировой безопасности?.
Главный оптимизатор нашей медицины. Очень любит западные стандарты.
4. Проблемы с качеством образования и легализацией дипломов. В российских медицинских вузах, особенно на платных отделениях, увеличилось число студентов-мигрантов. Нередко процесс их обучения и сдачи экзаменов сопровождается коррупционными схемами. В результате на выходе получается специалист с формально «красным» дипломом аккредитованного вуза, но с крайне низким уровнем реальных знаний и навыков. По закону такому выпускнику сложно отказать в трудоустройстве, ведь его диплом ничем не отличается от диплома русского коллеги.
3. Рекомендации и выводы
Фома даёт читателям несколько практических советов. Появление мигрантов в штате медучреждения — это тревожный сигнал о глубоком системном кризисе внутри него. От посещения таких поликлиник или больниц лучше отказаться. Если на вызов приехала бригада скорой помощи с подобным медиком, следует настоять на транспортировке в стационар, не позволяя ему самостоятельно назначать лечение. Бороться с проблемой путём жалоб главврачу бесполезно, так как он часто является частью схемы. Единственный действенный метод — обращение в прокуратуру с требованием проверить законность выдачи и подтверждения дипломов конкретных сотрудников.
Летом в Москве в ходе масштабной проверки были выявлены около 800 практикующих медработников из стран Средней Азии, работавших по полностью фальшивым дипломам. Эти люди не имели вообще никакого медицинского образования, даже полученного за рубежом. Это уже не вопрос признания иностранных дипломов, а откровенное мошенничество, ставящее под угрозу жизни пациентов.
Актер играет врача, совсем как в московских больницах.
Главный вывод: в условиях системных проблем здравоохранения ответственность за своё здоровье ложится на самого пациента. Критически важно искать проверенных врачей по рекомендациям знакомых и активно контролировать процесс лечения.
Будьте здоровы, Ваш Фома!
Фома расскажет еще о...
Палочная система в медицине, зачем страховые компании указывают врачам кого, как и сколько лечить?
Уничтожение медицины как государственная политика? Или кто еще за интересован в оказании платных услуг?
Мигранты, почему о них так много разговоров, что за этим стоит?
#общество и политика #миграционная политика #медицина в россии
Больше интересных статей здесь: Политика.
Источник статьи: Как и почему мигранты стали работать врачами в наших больницах и поликлиниках?.